近年來，老齡化越來越受到社會關注。很多老人患有多種慢性疾病，需要長期服用多種藥物，如何更加安全、合理的使用藥物一定要記住安全用藥五大原則。

1.受益原則

既要有明確的用藥適應癥，還要保證用藥受益要大于風險；如果用藥風險大于收益的話，即使存在相應的適應癥，也不適合應用該藥物。

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2.五種藥物原則

老年人同時用藥不能超過5種，因為藥物不良反應發(fā)生率會隨著同時用藥數(shù)量的增加而升高。如果病情危重需要使用多種藥物進行治療，在病情穩(wěn)定后仍應遵守5種藥物原則。在選擇用藥時，盡量選擇一種藥物可治療多種疾病的藥物，以減少用藥數(shù)目。

3.擇時原則

按照時間生物學和時間藥理學原理擇時給藥，往往更能提高療效并減少不良反應。由于許多疾病的發(fā)作、加重與緩解具有晝夜節(jié)律的變化(如變異型心絞痛、腦血栓、哮喘等疾病常在夜間出現(xiàn));藥代動力學有晝夜節(jié)律的變化(如白天腸道功能相對亢進，因此白天用藥比夜間吸收快、血液濃度高);藥效學也有晝夜節(jié)律變化(如胰島素的降糖作用上午大于下午)。

4.小劑量原則

老年患者用藥劑量應做特別的調(diào)整。除維生素、微量元素和消化酶等藥物，其它所有藥物都應低于成年人劑量。對于60-80歲的老人，服藥劑量一般控制在成人量的75%-80%；80歲以上一般應為成人量的一半。

5.暫停原則

老年人在用藥期間應注意密切觀察，一旦發(fā)生任何新的癥狀，包括軀體、認識或情感方面的癥狀，都應盡快確定是藥物不良反應，還是病情進展，如果是藥物不良反應要立刻停藥，如果是病情進展就需要加藥。

此外，老年人還要重視食物的營養(yǎng)選擇和搭配，多數(shù)老年人體內(nèi)蛋白質比例降低，可能會降低藥效。老年人的家屬也應給予老年人更多關注，幫助老年人做到按時，按量、按要求服藥，保障老年人的用藥安全。

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